摘要：淫羊藿苷是从传统中药淫羊藿属植物中分离的黄酮类化合物，淫羊藿素(ICT)作为淫羊藿苷的体内代谢产物，是一种植物雌激素。大量研究表明ICT具有抗肿瘤、抗炎、抗骨质疏松、抗氧化、抗衰老和神经保护等特性。本文综述了ICT给药系统、药代动力学及药理毒理研究进展，为其临床应用和药物研发提供依据。

摘要：紫草是我国常用的清热解毒中药之一，临床应用广泛，为皮肤科常用药，也可用于妇科等疾病的治疗。成分提取方面，本文重点概括了紫草素和多糖类成分的提取方法的研究进展。紫草主要含有脂溶性和水溶性两类成分，是其发挥治疗作用的基础。紫草及其有效成分具有抗炎、镇痛、调节免疫、抗肿瘤、抗凝血、抗氧化、抗生育和保肝等多种药理作用。同时紫草及其所含的成分还有一定的毒性。不同来源的紫草毒性不同，主要涉及肝毒性、细胞毒性和胚胎毒性等方面，肝脏和胃肠道可能是其毒性作用的主要靶器官。本文概括了紫草的提取工艺、有效成分、药理作用和毒性的研究进展，以期为紫草的增效减毒及合理用药提供参考。

摘要：雷公藤有抗炎、抗肿瘤、抗病毒、免疫调节、降血糖及降血脂等作用，在临床中广泛应用。雷公藤对男性生殖系统有毒性作用，体现在精子生成障碍、性激素水平紊乱及睾丸组织病理损伤等方面。但鉴于雷公藤在自身免疫性疾病的临床应用中仍具有显著优势，故总结雷公藤生殖毒性机制与探究减毒增效策略十分重要。本文系统综述了雷公藤男性生殖毒性的机制及其减毒增效措施的研究进展，以期为减轻雷公藤对男性生殖系统的毒性作用以及临床安全用药提供理论依据。

摘要：目的 对冬虫夏草菌核进行一般毒理学研究，确定毒性剂量效应关系、毒性作用的靶器官及其损害的可逆性，并且确定未观察到不良反应剂量(No observed adverse effect level，NOAEL)，为其临床安全用药提供参考资料。方法 对SD大鼠和Beagle犬进行经口急性毒性试验和28 d亚慢性毒性试验。结果 SD大鼠单次灌胃冬虫夏草菌核的最大耐受剂量(MTD)值＞16g/kg；28 d亚慢性毒性试验结果显示无明显毒性反应；Beagle犬急性毒性试验中，在各给药剂量条件下，未观察到任何毒性反应，且MTD值＞16 g/kg，相当于临床剂量的107倍；28 d亚慢性毒性试验结果未见明显毒性反应。结论 冬虫夏草菌核在各试验条件下均无明显毒性。

摘要：目的 考察银杏叶远志颗粒的成型工艺并对其安全性进行评价。方法 远志、灵芝、黄精和枸杞子按照最佳工艺提取后，浓缩得到稠膏，加入银杏叶提取物和辅料湿法制粒，以颗粒性状和感官评分为指标，确定银杏叶远志颗粒成型工艺。采用急性经口毒性实验、鼠伤寒沙门菌回复突变试验(Ames试验)、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验和大鼠30 d喂养试验评价其安全性。结果 最佳制备工艺条件为远志、灵芝、黄精及枸杞子以水提取，提取液减压浓缩至相对密度1.05~1.10 g/mL的稠膏，再与银杏叶提取物、可溶性淀粉和阿斯巴甜湿法制粒，干燥，整粒即得。小鼠急性经口最大耐受剂量大于15.0 g/(kg·bw)，根据急性毒性分级，本产品属于无毒类物质；遗传毒性试验中，Ames试验、骨髓细胞微核试验和小鼠精子畸形试验结果均为阴性。大鼠30 d喂养试验中，受试大鼠生长发育良好，其各项指标与阴性对照组相比，均无显著性差异，病理学组织检查，未见脏器有明显损害。结论 本产品的制备工艺稳定，可工业化生产，且具有良好的安全性，可作为保健食品继续开发。

摘要：目的 对冬虫夏草菌核进行安全性毒理学评价，为其以后的安全应用提供依据。方法 通过小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠睾丸生殖细胞染色体畸变试验、大鼠胚胎-胎仔发育毒性试验和ICR小鼠转棒试验及自主活动试验，探究冬虫夏草菌核的遗传毒性、胚胎发育毒性及对中枢神经系统的影响。结果 所有试验结果显示，骨髓嗜多染红细胞微核率未见增加；无致ICR小鼠睾丸生殖细胞染色体畸变作用；各剂量组胎鼠均无毒理学意义改变；冬虫夏草菌核对ICR小鼠中枢神经系统无明显影响。结论 冬虫夏草菌核在所有试验条件下均无明显毒性。

摘要：抗生素相关性腹泻是由于抗生素使用导致肠道菌群失调引发的常见并发症，具有难诊断性和难恢复性等特点。中医药在治疗抗生素相关性腹泻方面具有多靶点和多通路的优势，可抑制炎症反应、调控机体免疫、修复肠道屏障、调节肠道菌群及胆汁酸代谢等多种机制缓解相应症状。近年来研究发现抗生素相关性腹泻发病机制与多种信号通路密切相关，如NF-κB、MAPK、PI3K/AKT、TLRs和肠道菌群—胆汁酸代谢等。本文系统总结了中药调控这些信号通路治疗抗生素相关性腹泻的研究，旨在为抗生素相关性腹泻的中医药治疗提供新的思路和理论依据。

摘要：基于细菌的自身遗传机制，加上目前抗菌药物的广泛使用，细菌迫于选择性压力的进化，使得许多抗菌药物失去抗菌作用，产生的耐药的细菌也越来越多。铜绿假单胞菌是广泛分布在自然界和人体的革兰阴性菌，也是引起院内感染的常见致病菌，其耐药机制多样性，使得多重耐药铜绿假单胞菌逐年升高，国内外对于其耐药机制的研究较多。本文采用文献研究，综述国内外最新研究进展，分别从铜绿假单胞菌的耐药机制、治疗方法和治疗策略等方面来阐述，以此对临床治疗铜绿假单胞菌感染提供帮助。

摘要：本文对毒扁豆碱关键中间体1,3-二甲基-5-甲氧基吲哚啉-2-酮的合成工艺路线进行了分类总结。系统分析该关键中间体的现有合成工艺，阐述不同工艺路线优缺点，评估各技术路线是否具备工业化生产价值。从原料的选择、反应条件的优化以及纯化方法等方面调整工艺合成路线，为毒扁豆碱类药物的工业化合成提供了新的思路。

摘要：目的 掌握2020年—2024年安徽医科大学附属安庆第一人民医院临床分离的肺炎克雷伯菌分布特征及其对常见抗菌药物的敏感性，给临床抗感染治疗提供科学合理化用药方案。方法 收集本院检出的非重复菌株，病原菌的鉴定采用质谱仪确定，所有细菌药敏结果利用全自动药敏仪器或纸片扩散法获得，按照2024年CLSI标准对药敏结果进行判读，采用WHONET 5.6软件对实验药敏数据进行统计分析。结果 2020年—2024年临床总共分离出8 638株致病菌，其中肺炎克雷伯菌总计1 111株，总检出率为12.9%。2020年—2024年每年的检出率分别为12.7%(188/1 482)、12.8%(225/1 756)、11.7%(203/1 733)、14.5%(261/1804)和12.6%(234/1 863)；耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌总检出率为13.1%(146/1 111)，其每年单独检出率从2020年的5.9%上升到2024年17.9%，检出率逐渐增加。这五年菌株标本来源主要以痰液、中段尿和分泌物这三类为主，占比分别为38.9%、25.2%和16.3%；菌株检出最多的前三位科室为重症医学科(ICU)、神经外科和泌尿外科。药敏结果显示2020年—2024年间肺炎克雷伯菌对大部分常见抗菌药物耐药性具有差异性(P＜0.05)，其对亚胺培南耐药率从2020年的5.9%显著上升到2024年的17.9%，耐药率严重。结论 本院2020年—2024年这五年期间分离的肺炎克雷伯菌对常见抗菌药物显示出不同的耐药性，不同科室耐药率有所不同，耐药形势依然严峻，医院必须加强日常感染控制措施及耐药监测工作，从而减少耐药菌的流行传播。

摘要：目的 分析福建省龙岩市第一医院真菌血流感染(FBSLs)的临床特征及死亡独立预测因素。方法 采用回顾性队列研究纳入108例真菌血流感染患者(2021年1月—2024年12月)。比较存活组(n=52)与死亡组(n=56)的人口统计学、微生物学及临床数据，并通过多因素logistic回归分析确定死亡危险因素。结果 病原体分布：白色念珠菌(43.5%)占比最高，其次为光滑念珠菌(13.9%)、近平滑念珠菌(13.0%)和马尔尼菲篮状菌(13.0%)。科室来源：死亡组中80.4%来自重症监护室(ICU)，而存活组中胃肠外科占比最高(28.8%)。真菌药敏结果：所有念珠菌对两性霉素B均呈野生型。热带念珠菌对唑类药物不敏感率高。独立危险因素：脓毒性休克(OR=0.273, 95%CI:0.082~0.853, P=0.028)和低白蛋白血症(＜25 g/L，OR=0.160，95%CI:0.029~0.648, P=0.018)是死亡预测因子。结论 早期识别脓毒性休克并对低白蛋白血症进行营养干预，可能改善FBSIs患者预后。

摘要：目的 基于可溶性碘(碘-碘化钾体系)光谱特性创建青霉素酶活性紫外(UV)检测新模式。方法 碘液在紫外光区288nm和350 nm波长处有两个特征吸收峰，峰吸光度与碘浓度有关联；青霉素降解物青霉噻唑酸还原碘，峰吸光度减小，吸光度递减量(ΔA)与青霉素降解量有关联；创建青霉素工作曲线方程，依托单位时间内青霉素反应量完成青霉素酶活性测定，同时与中国药典中的碘量法进行对比。结果 288 nm波长处，青霉素表观摩尔吸光系数(ε)=3.36×10⁴ L/(mol·cm)；若酶液取10 μL，酶反应时间设定为15 min时，酶活性有效检测范围为38～1 148 U/mL，最低检测限达到5 U/mL；本文所用UV法测定结果与碘量法相比无显著性差异。结论 UV体系用于青霉素酶活性测定，过程更为简化，试剂用量少，操作简单、快速。